甲状腺功能减退症的内分泌症状主要有体重增加、畏寒、疲劳嗜睡、月经紊乱、皮肤干燥等。甲状腺功能减退症可能与自身免疫损伤、甲状腺手术、碘缺乏、垂体病变、药物因素等原因有关。
1、体重增加甲状腺激素不足会降低基础代谢率,导致能量消耗减少。患者即使保持原有饮食和运动习惯,也可能出现体重缓慢增长,尤其以面部和四肢水肿样肥胖为特征。这类体重增加对常规减肥措施反应较差,需通过甲状腺激素替代治疗才能改善。
2、畏寒体温调节中枢受甲状腺激素影响,患者常出现明显怕冷症状,在温暖环境中仍感觉手脚冰凉。这与代谢产热减少、外周血管收缩有关,严重者可出现体温低于36摄氏度的低体温状态。
3、疲劳嗜睡甲状腺激素缺乏会导致肌肉能量代谢障碍,患者表现为持续乏力、精神萎靡,日间睡眠时间延长但睡眠质量差。部分患者伴有记忆力减退、注意力不集中等认知功能下降表现。
4、月经紊乱女性患者常见月经周期延长、经量增多或闭经,与甲状腺激素参与调节促性腺激素释放有关。严重甲减可能导致排卵障碍、黄体功能不足,进而影响生育能力。
5、皮肤干燥皮肤真皮层黏多糖沉积会导致汗腺和皮脂腺分泌减少,表现为皮肤粗糙、脱屑,尤其好发于四肢伸侧。部分患者出现毛发干燥易断、指甲脆裂等外胚层营养不良表现。
甲状腺功能减退症患者需保证优质蛋白和铁、锌等微量元素摄入,避免过量食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物。建议每周进行适度有氧运动帮助改善代谢,冬季注意保暖。定期监测甲状腺功能指标,出现粘液性水肿、心包积液等严重症状时需立即就医。