拔智齿12小时后持续出血属于异常情况,需及时处理。拔牙后正常出血通常在1-2小时内停止,若超过此时限可能提示凝血异常或创口感染。
拔牙后出血多因局部因素引起,如血凝块脱落、牙龈撕裂或术后过度漱口。轻微渗血可通过咬紧无菌纱布30分钟压迫止血,避免频繁吐口水或触碰创面。术后24小时内禁止刷牙漱口,进食温凉软食减少刺激。若出血呈鲜红色且量多,可能伤及小血管,需用明胶海绵填塞或缝合止血。
持续出血需警惕全身性疾病,如血小板减少症、血友病或长期服用抗凝药物。糖尿病患者创面愈合延迟也易导致继发出血。若伴随头晕、心慌等失血症状,或出血量浸透多块纱布,应立即返院处理。医生可能采用电凝止血、局部止血药如云南白药粉,严重者需静脉输注止血敏注射液。
术后应保持口腔清洁但避免暴力清洁,48小时后可轻柔漱口。出现剧烈疼痛、脓性分泌物或发热提示感染,需使用阿莫西林克拉维酸钾片预防性抗感染。避免吸烟饮酒及剧烈运动,保证充足睡眠促进组织修复。若出血持续超过24小时或出现血块异常脱落,必须复诊排除干槽症等并发症。