关节粘连可分为早期纤维增生期、中期纤维成熟期和晚期纤维挛缩期三个时期。
1、早期纤维增生期关节损伤或术后2-4周,局部出现炎性渗出和纤维蛋白沉积,形成疏松粘连组织,关节活动度开始受限但仍有部分可动性。
2、中期纤维成熟期损伤后4-12周,纤维组织逐渐增厚并形成致密网状结构,胶原纤维排列紊乱,关节活动明显受限且伴有僵硬感。
3、晚期纤维挛缩期超过12周后,粘连组织完全纤维化并发生挛缩,关节囊及周围软组织出现不可逆性短缩,可能导致永久性功能障碍。
建议在关节损伤或术后早期开始康复锻炼,通过被动活动和物理治疗预防粘连进展,若已形成严重粘连需考虑麻醉下手法松解或关节镜手术干预。