胸骨边缘按压疼痛可能由肋软骨炎、胸壁肌肉拉伤、胃食管反流、胸椎小关节紊乱、带状疱疹等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、抗反流治疗、手法复位、抗病毒治疗等方式缓解。

1、肋软骨炎：

肋软骨与胸骨连接处无菌性炎症是常见诱因，多与反复劳损或病毒感染有关。典型表现为局部肿胀压痛，咳嗽或深呼吸时加重。治疗以非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊为主，急性期可配合局部热敷。

2、胸壁肌肉拉伤：

剧烈运动或突然扭转动作可能导致胸大肌、肋间肌等软组织损伤。疼痛呈撕裂样，活动时加剧。建议制动休息，初期冷敷后改为红外线理疗，严重者可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏。

3、胃食管反流：

胃酸刺激食管下段可放射至胸骨后区域，常伴反酸烧心。可能与贲门松弛或饮食不当有关。需服用质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片，睡前3小时避免进食。

4、胸椎小关节紊乱：

胸椎力学失衡可导致肋间神经卡压，表现为胸骨旁牵涉痛。多与不良姿势或外伤相关。通过整脊手法复位可改善症状，配合核心肌群训练预防复发。

5、带状疱疹早期：

水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，发疹前可出现皮肤感觉异常和压痛。早期口服泛昔洛韦片联合加巴喷丁胶囊能有效抑制病毒复制。

日常需避免提重物及过度扩胸运动，睡眠时保持脊柱中立位。建议增加富含维生素B族的全谷物摄入，适度进行腹式呼吸训练以增强胸廓稳定性。持续性疼痛或伴随发热、呼吸困难时需及时排查心肺部疾病。