新生儿出生后需完成先天性代谢病筛查、听力筛查、新生儿疾病筛查、体格检查、疫苗接种等基础检查项目。
1、先天性代谢病筛查通过足跟血检测苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等遗传代谢病。该检查在出生72小时后进行,可早期发现干预可控制的先天性疾病。部分医院会扩展筛查病种至30余种,需根据当地医疗条件确定。
2、听力筛查采用耳声发射或自动听性脑干反应技术,在出生后48小时至出院前完成初筛。未通过者需在42天内复筛,确诊听力障碍的婴儿应在6月龄前获得干预。新生儿听力障碍发生率较高,早期干预对语言发育至关重要。
3、新生儿疾病筛查包括心脏彩超排查先天性心脏病,经皮胆红素测定评估黄疸程度,血糖监测预防低血糖脑损伤。危重新生儿还需进行血气分析、感染指标检测等。早产儿要增加视网膜病变筛查和脑发育评估。
4、体格检查医生会系统检查头围、身长、体重等生长指标,评估肌张力、原始反射等神经发育状况,检查髋关节稳定性预防脱位,观察皮肤黏膜排除先天畸形。每次检查都会记录在生长曲线图中跟踪发育趋势。
5、疫苗接种出生24小时内接种首剂乙肝疫苗和卡介苗,满月时接种第二剂乙肝疫苗。疫苗接种前需评估早产、低体重等禁忌情况。部分特殊健康状况新生儿需调整接种方案,如免疫缺陷患儿禁用减毒活疫苗。
新生儿期是生命最脆弱阶段,建议家长定期带婴儿到儿科门诊随访,监测喂养状况和生长发育指标。注意观察皮肤黄疸变化、吃奶量、大小便次数等日常情况,保持适宜室温避免过热或受凉。母乳喂养有助于提升婴儿免疫力,按需哺乳不必严格定时。发现异常哭闹、发热、拒奶等情况需及时就医。