小孩咳嗽伴随喉咙痰鸣声多由呼吸道感染或过敏反应引起，常见原因有上呼吸道感染、支气管炎、过敏性鼻炎、哮喘急性发作、胃食管反流。

1、上呼吸道感染：

病毒或细菌感染导致鼻咽部炎症，分泌物增多形成痰液。表现为咳嗽伴白色黏痰，可能伴随发热、鼻塞。治疗以对症为主，可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液等祛痰药物，同时保持室内湿度。

2、支气管炎：

支气管黏膜炎症使气道分泌物增加，痰液积聚产生哮鸣音。常见咳嗽伴黄色脓痰、呼吸急促。需医生听诊确诊，轻症可通过雾化治疗，重症可能需要抗生素。

3、过敏性鼻炎：

鼻后滴漏刺激咽喉部产生痰鸣，表现为晨起咳嗽明显、清水样痰。需避免接触过敏原，医生可能建议使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。

4、哮喘急性发作：

气道痉挛合并黏液分泌增多，出现呼气性哮鸣音。特征为夜间咳嗽加重、胸闷。需立即使用支气管扩张剂，长期需规范使用吸入性糖皮质激素。

5、胃食管反流：

胃酸刺激咽喉部引发反射性咳嗽，痰液多为白色泡沫状。常见于进食后平卧时，建议少量多餐、抬高床头，严重者需使用质子泵抑制剂。

保持每天2000毫升饮水量有助于稀释痰液，可饮用温蜂蜜水1岁以上或梨汁。避免接触冷空气及二手烟，睡眠时垫高头部。饮食宜清淡，多食白萝卜、银耳等润肺食材。若痰鸣持续超过1周、出现呼吸费力或口唇发绀，需立即儿科就诊。日常可通过拍背排痰，具体手法为五指并拢呈空心掌，由外向内、由下向上轻拍背部，每次2-3分钟，餐前1小时进行。