宝宝脑出血前兆可能包括烦躁不安、频繁呕吐、意识模糊、肢体抽搐、囟门膨出等症状。脑出血在婴幼儿中可能由外伤、凝血功能障碍、脑血管畸形、维生素K缺乏、早产等因素引起。若出现相关症状，家长需立即带患儿就医。

宝宝脑出血早期可能出现异常哭闹或烦躁，表现为难以安抚的持续哭吵。这种烦躁与常规生理性哭闹不同，常伴随面色苍白或青紫。家长需注意观察是否合并其他神经系统症状，如眼神呆滞或拒奶。此时应避免剧烈摇晃宝宝，及时测量体温并记录症状变化。

喷射性呕吐是颅内压增高的典型表现，呕吐物可能不含食物残渣。呕吐后宝宝精神状态无改善，可能出现脱水体征如尿量减少。需与胃肠炎鉴别，脑出血引起的呕吐通常不伴腹泻。家长应保持宝宝侧卧位防止误吸，记录呕吐频率和性状。

宝宝可能出现嗜睡或反应迟钝，对声音、触摸等刺激反应减弱。严重时出现昏迷状态，无法被唤醒。部分患儿表现为眼神无法聚焦或短暂凝视。家长需测试疼痛反应，如轻捏耳垂观察肢体回缩反应。任何意识状态改变都需紧急就医。

局部或全身性抽搐是脑实质受刺激的表现，可能伴随眼球上翻或牙关紧闭。抽搐持续时间超过5分钟或反复发作需警惕。发作间期可能出现肌张力增高或肢体不对称活动。家长应移除周围危险物品，记录抽搐部位和持续时间，禁止强行约束肢体。

前囟门饱满膨隆提示颅内压增高，在安静状态下触摸有紧张感。可能伴随头围异常增大或头皮静脉怒张。测量囟门张力需在宝宝非哭闹时进行。家长应定期监测头围增长曲线，避免按压膨出的囟门。

婴幼儿脑出血进展迅速，家长发现任何异常症状都应立即前往儿科急诊。就医时需详细提供外伤史、喂养情况和症状演变过程。医生可能进行头颅超声、CT等检查，严重病例需神经外科干预。恢复期应定期随访发育评估，避免剧烈晃动和头部撞击，保证维生素K摄入。母乳喂养母亲需注意营养均衡，早产儿应按医嘱补充维生素K预防剂。