小孩得了脑炎通常可以治好，治疗效果与脑炎类型、病情严重程度、治疗时机等因素有关。病毒性脑炎多数预后良好，细菌性脑炎需及时抗感染治疗，自身免疫性脑炎需免疫调节干预。主要治疗方法有抗病毒药物、抗生素、糖皮质激素、免疫球蛋白、对症支持治疗等。

病毒性脑炎多由肠道病毒、疱疹病毒等引起，常见发热、头痛、呕吐等症状。轻症患者使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物后多可痊愈。部分患儿可能出现癫痫发作，需联合丙戊酸钠等抗癫痫药物控制。早期开展康复训练有助于减少后遗症。

细菌性脑炎常见病原体包括肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等，起病急骤且进展迅速。治疗需静脉注射头孢曲松、万古霉素等抗生素，严重者需辅助呼吸支持。及时治疗者多数可康复，但延误治疗可能导致脑积水、听力损伤等并发症。

自身免疫性脑炎与抗NMDAR抗体等相关，表现为精神行为异常、运动障碍等。一线治疗采用甲泼尼龙冲击联合丙种球蛋白，难治性病例需使用利妥昔单抗。多数患儿经免疫治疗后症状逐步缓解，少数需长期康复训练改善认知功能。

结核性脑炎由结核杆菌感染引起，典型表现为午后低热、脑膜刺激征。需联合异烟肼、利福平等抗结核药物治疗，疗程通常持续12个月以上。早期规范治疗者预后较好，晚期可能出现脑梗死、脑积水等后遗症。

隐球菌性脑炎多见于免疫功能低下儿童，表现为慢性头痛、视力模糊。治疗采用两性霉素B联合氟胞嘧啶，后期改用氟康唑维持。及时抗真菌治疗可提高生存率，但部分患儿遗留认知功能障碍。

脑炎患儿康复期需保证充足营养，适当补充优质蛋白和维生素。恢复阶段可进行认知训练、肢体功能锻炼等康复治疗。家长应定期随访评估神经系统发育情况，观察有无癫痫复发迹象。保持规律作息，避免剧烈运动，注意预防呼吸道感染。若出现嗜睡、抽搐等异常表现需立即就医复查。