小儿肺炎咳嗽可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、氨溴特罗口服溶液、小儿肺热咳喘颗粒、乙酰半胱氨酸颗粒、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。肺炎咳嗽可能与细菌感染、病毒感染、支原体感染、过敏反应、气道高反应性等因素有关,通常表现为发热、咳痰、喘息、呼吸急促、肺部湿啰音等症状。
一、阿奇霉素干混悬剂阿奇霉素干混悬剂属于大环内酯类抗生素,适用于支原体或细菌感染引起的肺炎咳嗽。该药物能抑制病原体蛋白质合成,减轻气道炎症反应。用药期间可能出现胃肠不适,肝功能异常者慎用。不可与含铝或镁的抗酸剂同服。
二、氨溴特罗口服溶液氨溴特罗口服溶液为复方制剂,含氨溴索和克仑特罗成分,兼具祛痰和平喘作用。适用于痰液黏稠或伴有支气管痉挛的肺炎咳嗽。该药物能促进纤毛运动,稀释痰液,同时扩张支气管。心动过速患儿需谨慎使用,避免与β受体阻滞剂联用。
三、小儿肺热咳喘颗粒小儿肺热咳喘颗粒为中成药,含麻黄、苦杏仁、石膏等成分,具有清热宣肺功效。适用于风热犯肺型肺炎咳嗽,表现为痰黄黏稠、咽喉肿痛。服药期间忌食辛辣油腻,风寒咳嗽者不宜使用。可能出现轻微消化道反应,一般不影响继续用药。
四、乙酰半胱氨酸颗粒乙酰半胱氨酸颗粒为黏液溶解剂,通过断裂痰液中黏蛋白二硫键发挥祛痰作用。适用于痰液阻塞气道的肺炎咳嗽,尤其对白色黏稠痰效果显著。哮喘患儿用药需警惕支气管痉挛,宜与支气管扩张剂联用。不可与活性炭等吸附剂同时服用。
五、孟鲁司特钠咀嚼片孟鲁司特钠咀嚼片为白三烯受体拮抗剂,适用于过敏因素诱发的肺炎咳嗽伴喘息。该药物能减轻气道炎症和支气管收缩,改善夜间咳嗽症状。需整片吞服或咀嚼后咽下,不可溶解后服用。少数患儿可能出现兴奋、头痛等神经系统反应。
家长需注意保持患儿居住环境通风湿润,避免接触烟雾粉尘等刺激物。饮食宜清淡易消化,适当增加温开水摄入量帮助排痰。密切观察体温、呼吸频率及精神状态变化,若出现口唇发绀、呼吸困难或持续高热应及时复诊。恢复期可进行拍背排痰护理,每日2-3次,每次5-10分钟,采用空心掌由外向内、由下向上轻拍背部。避免擅自调整药物剂量或疗程,所有用药均需在儿科医师指导下进行,定期复查评估疗效。