月经呈黑色可能由经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜病变、妇科炎症等原因引起。经血颜色变深通常是经血在宫腔内滞留时间较长导致的生理现象，但也可能与病理性因素相关。

经血接触空气后发生氧化反应是颜色变黑的常见原因。月经初期或末期经量较少时，血液流速缓慢，血红蛋白中的铁元素被氧化成高铁血红蛋白，使经血呈现暗红色或黑色。这种情况通常无须特殊处理，注意保持会阴清洁即可。

中医理论认为寒凝血瘀可能导致经血颜色加深。患者常伴有痛经、血块增多等症状，可通过热敷腹部、饮用姜茶等方式改善血液循环。若症状持续，建议中医辨证调理，避免长期受凉或食用生冷食物。

黄体功能不足、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会影响子宫内膜脱落速度。这类情况可能伴随月经周期紊乱、痤疮等症状，需通过性激素六项检查确诊。医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节月经。

子宫内膜息肉、内膜增生等疾病会导致经血排出不畅。患者可能出现经期延长、经间期出血等症状，超声检查可发现内膜异常增厚。确诊后可能需要宫腔镜手术切除病变组织，或使用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。

慢性子宫内膜炎、盆腔炎等疾病会引起经血颜色异常。这类患者通常伴有下腹坠痛、白带异味等症状，妇科检查可见宫颈举痛。治疗需根据病原体选择抗生素，如头孢曲松钠联合甲硝唑等。

建议记录月经周期变化情况，避免过度节食或剧烈运动。日常可适量食用红枣、猪肝等含铁食物，经期注意腹部保暖。若黑色经血持续3个月以上，或伴随严重痛经、异常出血等症状，应及时进行妇科超声和激素水平检查。保持规律作息有助于维持内分泌稳定，减少月经异常的发生概率。