皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响皮肤和肌肉，严重时可能导致多系统损害。其严重后果包括肌肉无力、皮肤病变、内脏器官受累以及生活质量显著下降。治疗需结合药物、生活方式调整和定期监测。
1、肌肉无力
皮肌炎最典型的症状是肌肉无力，尤其是近端肌肉（如肩部、髋部）。患者可能感到日常活动如爬楼梯、梳头变得困难。长期肌肉无力可能导致肌肉萎缩，进一步影响运动功能。治疗方法包括使用糖皮质激素（如泼尼松）和免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环磷酰胺）来控制炎症，同时结合物理治疗以增强肌肉力量。
2、皮肤病变
皮肌炎常伴随特征性皮肤表现，如紫红色皮疹（尤其是眼睑周围）、Gottron丘疹（指关节处的红斑）和皮肤硬化。这些病变不仅影响外观，还可能引发瘙痒或疼痛。局部治疗可使用外用糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司），严重时需口服免疫调节药物。
3、内脏器官受累
皮肌炎可能累及肺部、心脏和消化系统。间质性肺病是常见的并发症，表现为呼吸困难、干咳，严重时可能导致呼吸衰竭。心脏受累可能引发心肌炎或心律失常。消化系统症状包括吞咽困难、胃食管反流等。针对这些并发症，需进行针对性治疗，如使用抗纤维化药物（如吡非尼酮）或抗心律失常药物。
4、生活质量下降
由于肌肉无力、皮肤病变和内脏受累，皮肌炎患者的生活质量可能显著下降。心理压力、社交障碍和活动受限是常见问题。建议患者通过心理咨询、支持小组和适度运动（如瑜伽、游泳）来改善心理健康和身体功能。
皮肌炎的严重后果不容忽视，早期诊断和综合治疗是关键。患者应定期随访，监测病情变化，并在医生指导下调整治疗方案。通过药物、生活方式调整和心理支持，可以有效控制症状，延缓疾病进展，提高生活质量。