冠心病患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、替格瑞洛片等药物。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,需根据病情严重程度及并发症个体化用药。
1、阿司匹林肠溶片阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成,适用于稳定性心绞痛患者。该药需长期服用,但可能引起胃肠道不适,消化道溃疡患者慎用。用药期间应定期监测凝血功能。
2、单硝酸异山梨酯缓释片单硝酸异山梨酯缓释片可扩张冠状动脉改善心肌供血,缓解心绞痛发作。常见不良反应包括头痛、面部潮红,服药时需避免突然起身防止体位性低血压。该药不适用于急性心肌梗死发作期。
3、阿托伐他汀钙片阿托伐他汀钙片属于他汀类调脂药,能降低低密度脂蛋白胆固醇水平,延缓动脉粥样硬化进展。用药期间需监测肝功能,避免与葡萄柚汁同服。肌肉酸痛是该药典型不良反应。
4、美托洛尔缓释片美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂,可降低心肌耗氧量控制心率,适用于合并高血压的冠心病患者。支气管哮喘患者禁用,停药需逐渐减量。服药期间应定期监测心率和血压。
5、替格瑞洛片替格瑞洛片作为新型抗血小板药物,起效快于氯吡格雷,常用于急性冠脉综合征患者。主要不良反应为呼吸困难,与阿司匹林联用时可增强抗凝效果。活动性出血患者禁用。
冠心病患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制动物内脏等高胆固醇食物。建议每周进行适度有氧运动,如快走、太极拳等,运动时心率控制在最大心率的60%左右。戒烟限酒,避免情绪激动,冬季注意保暖。定期复查血脂、血糖等指标,随身携带急救药物以备不时之需。