儿童夜间发烧需要警惕呼吸道感染、泌尿道感染、胃肠炎、中耳炎、川崎病等疾病。夜间发烧可能与体温调节节律、感染加重、炎症反应等因素有关，建议家长密切监测体温变化，及时就医明确病因。

儿童夜间发烧常见于病毒性或细菌性呼吸道感染。鼻病毒、腺病毒等病原体感染后，夜间平卧时鼻腔分泌物倒流可能刺激咳嗽反射，炎症反应导致体温升高。可表现为鼻塞、咽痛等症状。需保持室内空气流通，适当抬高枕头缓解鼻塞。若持续高热或出现呼吸急促，需警惕肺炎可能。

婴幼儿泌尿系统发育不完善，细菌易通过尿道逆行感染。夜间尿液浓缩可能加重尿路刺激症状，伴随排尿哭闹、尿液浑浊等表现。女童因尿道较短更易发生。需注意会阴清洁，鼓励日间多饮水。确诊需进行尿常规和尿培养检查。

轮状病毒或诺如病毒感染可引起夜间发热伴呕吐腹泻。卧位时胃内容物反流可能加重不适。需注意防止脱水，少量多次补充口服补液盐。观察大便性状和尿量，出现血便或持续呕吐需及时就诊。

咽鼓管功能障碍导致中耳积液继发感染，卧位时耳部压力变化可加剧疼痛。表现为揪耳朵、烦躁哭闹，可能伴随耳道分泌物。避免卧位喂奶，哺乳时保持头高位。耳镜检查可明确诊断，严重者需抗生素治疗。

发热持续超过5天需警惕这种血管炎性疾病。特征性表现包括草莓舌、手足硬肿脱皮、结膜充血等。冠状动脉损伤是严重并发症。实验室检查可见血小板显著升高，需住院接受丙种球蛋白治疗。

家长发现儿童夜间发热时，应记录体温曲线和伴随症状。保持房间温度适宜，穿着透气衣物，避免过度包裹。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用退热药，6个月以下婴儿发热须立即就医。注意观察有无皮疹、抽搐、意识改变等危重征兆，发热期间保证充足水分摄入，选择易消化的流质或半流质饮食。恢复期避免剧烈运动，定期复查血常规等指标。