心跳很快睡不着可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗、中医调理、物理疗法等方式改善。这种情况可能与焦虑、心律失常、甲状腺功能亢进、咖啡因摄入过量、睡眠障碍等因素有关。

避免睡前摄入含咖啡因的饮品如咖啡、浓茶等，晚餐不宜过饱，睡前两小时停止进食。保持规律作息，每天固定时间上床和起床，创造安静黑暗的睡眠环境。白天适当进行有氧运动如快走、游泳等，但避免睡前剧烈运动。

对于焦虑引起的失眠和心悸，可尝试正念冥想、腹式呼吸等放松训练。认知行为疗法能帮助改善对失眠的过度担忧，减少睡前紧张情绪。必要时可寻求专业心理咨询，学习情绪管理技巧。

在医生指导下，可考虑使用酒石酸美托洛尔片控制心率，阿普唑仑片缓解焦虑，或佐匹克隆片改善睡眠。甲状腺功能亢进患者可能需要甲巯咪唑片。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。

中医认为这类症状多与心肾不交、肝郁化火有关，可辨证使用天王补心丹、朱砂安神丸等中成药。针灸选取内关、神门、三阴交等穴位有助宁心安神。日常可饮用酸枣仁汤、百合莲子粥等食疗方。

生物反馈疗法能帮助自主控制心率，经颅磁刺激可调节大脑神经递质。温水泡脚、颈部按摩可促进血液循环。使用睡眠仪监测睡眠质量，必要时考虑持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征。

建议记录每日心跳频率和睡眠情况，避免自行使用安眠药物。长期失眠伴心悸需排查器质性疾病，如动态心电图、甲状腺功能检查等。保持适度社交活动，培养兴趣爱好转移注意力，睡前可听轻音乐或进行肌肉放松练习。饮食注意补充富含镁、B族维生素的食物如坚果、全谷物等，有助于神经系统稳定。