生殖器疱疹可能引起尿道狭窄、无菌性脑膜炎、直肠炎、新生儿疱疹感染、播散性疱疹感染等并发症。生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型感染引起，表现为生殖器部位簇集性水疱，易复发，需及时就医规范治疗。

反复发作的生殖器疱疹可能导致尿道黏膜损伤，愈合过程中形成瘢痕组织，逐渐引起尿道狭窄。患者可能出现排尿困难、尿线变细、尿频等症状。尿道狭窄严重时需进行尿道扩张术或尿道成形术，早期发现可通过定期尿道冲洗延缓进展。

单纯疱疹病毒可能通过神经逆行感染进入中枢神经系统，引起头痛、发热、颈项强直等脑膜刺激征。脑脊液检查显示淋巴细胞增多但细菌培养阴性。这种情况需静脉注射阿昔洛韦等抗病毒药物，配合甘露醇降低颅内压，多数患者2周内可恢复。

肛周疱疹病毒感染可向上蔓延至直肠黏膜，导致直肠充血水肿、溃疡形成。患者表现为肛门疼痛、里急后重、黏液便或血便。直肠镜检查可见黏膜弥漫性充血，需与溃疡性结肠炎鉴别。治疗除抗病毒药物外，可局部使用康复新液保留灌肠。

孕妇分娩时生殖器疱疹活动期可能造成胎儿经产道感染，引起新生儿皮肤水疱、肝脾肿大、呼吸困难等全身症状，死亡率较高。妊娠晚期发现生殖器疱疹复发建议剖宫产，新生儿出生后需立即静脉注射更昔洛韦预防感染。

免疫功能低下者可能出现病毒血行播散，导致多器官感染，表现为发热、黄疸、凝血功能障碍等。血液检查可见转氨酶升高、血小板减少，需大剂量静脉抗病毒治疗，同时纠正免疫功能缺陷。这种情况病死率较高，需在重症监护室密切观察。

生殖器疱疹患者应保持患处清洁干燥，避免搔抓导致继发感染。发作期禁止性接触，日常可使用宽松棉质内裤减少摩擦。饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免饮酒及辛辣刺激食物。规律作息有助于增强免疫力，降低复发频率，建议每3-6个月复查HSV抗体滴度。伴侣需同时接受检查，双方未完全治愈前应全程使用避孕套。