阑尾炎术后一年刀口疼痛可能由瘢痕增生、局部神经损伤、慢性炎症、缝线反应或腹腔粘连等原因引起，可通过药物缓解、物理治疗或手术松解等方式改善。

1、瘢痕增生：

手术切口愈合过程中胶原纤维过度沉积可能形成增生性瘢痕，表现为局部硬结伴触痛。瘢痕组织对温度变化敏感，天气转凉时疼痛可能加重。可通过局部热敷、瘢痕软化膏或压力疗法改善症状，顽固性瘢痕需考虑糖皮质激素局部注射治疗。

2、神经损伤：

手术过程中可能损伤皮神经分支，导致神经末梢异常放电引发慢性疼痛。疼痛特点为针刺样或烧灼感，皮肤可能出现感觉过敏。营养神经药物如甲钴胺可促进神经修复，严重者需行神经阻滞治疗。

3、慢性炎症：

切口深部残留的线结可能诱发异物反应，形成局部慢性肉芽肿性炎症。表现为间歇性隐痛伴按压痛，超声检查可见线结周围低回声区。确诊后需手术取出残留缝线，并配合短期抗炎治疗。

4、腹腔粘连：

术后腹腔内纤维带形成可能牵拉腹膜或肠管，活动时出现牵扯性疼痛。疼痛多位于切口深部，可能伴随消化功能紊乱。轻症可通过腹腔热疗缓解，致密粘连需腹腔镜松解手术。

5、肌肉筋膜病变：

手术创伤可能导致腹壁肌肉筋膜挛缩或微小撕裂，形成肌筋膜疼痛综合征。疼痛呈酸痛性质，特定体位可能诱发。康复锻炼结合冲击波治疗可有效改善筋膜弹性，必要时采用痛点封闭治疗。

建议保持切口区域清洁干燥，避免反复摩擦刺激。日常可进行腹式呼吸训练增强腹肌协调性，饮食注意补充优质蛋白质和维生素C促进组织修复。若疼痛持续加重或伴随发热、红肿等感染征象，需及时复查排除迟发性切口感染或疝气等并发症。术后康复期间应避免剧烈运动和重体力劳动，定期随访观察切口愈合情况。