多囊卵巢与多囊卵巢综合征的主要区别在于是否伴随临床症状及代谢异常。多囊卵巢指超声下卵巢多囊样改变，而多囊卵巢综合征需满足高雄激素表现、排卵障碍或超声特征中的至少两项，并排除其他疾病。

1、定义差异：

多囊卵巢是单纯影像学描述，指单侧或双侧卵巢内直径2-9毫米的卵泡≥12个。多囊卵巢综合征则属于内分泌代谢疾病，需结合临床表现和实验室检查确诊，常伴有月经紊乱、痤疮、多毛等症状。

2、诊断标准：

多囊卵巢仅需超声检查即可确认。多囊卵巢综合征需符合鹿特丹标准：稀发排卵或无排卵、临床或生化高雄激素表现、超声显示多囊卵巢，三项中满足两项且排除甲状腺功能异常等疾病。

3、症状表现：

多囊卵巢通常无自觉症状。多囊卵巢综合征患者多有月经稀发或闭经、不孕、肥胖、胰岛素抵抗等表现，部分出现黑棘皮症或脂代谢异常。

4、病理机制：

多囊卵巢可能与生理性卵泡发育停滞有关。多囊卵巢综合征涉及下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，存在胰岛素抵抗、肾上腺皮质功能亢进等复杂内分泌异常。

5、干预需求：

单纯多囊卵巢无需治疗。多囊卵巢综合征需根据生育需求制定方案，包括生活方式调整、口服避孕药调节月经周期、胰岛素增敏剂改善代谢等综合管理。

对于超声发现多囊卵巢但无临床症状者，建议每年复查超声及性激素水平。确诊多囊卵巢综合征患者需长期管理，重点控制体重至体质指数＜24，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，饮食选择低升糖指数食物如糙米、燕麦，限制饱和脂肪酸摄入。合并胰岛素抵抗时可增加膳食纤维摄入，每日不少于25克。定期监测血糖、血脂及子宫内膜厚度，有生育需求时需在医生指导下进行促排卵治疗。