耳聋和耳鸣的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、助听器干预、声音疗法以及生活方式调整。耳聋和耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、药物副作用、年龄相关退化以及内耳血液循环障碍等因素引起。
1、药物治疗药物治疗适用于突发性耳聋或耳鸣急性发作。常用药物包括改善内耳微循环的银杏叶提取物、减轻神经水肿的糖皮质激素以及营养神经的甲钴胺。对于梅尼埃病引起的耳鸣,可配合利尿剂使用。药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。
2、手术治疗手术主要针对传导性耳聋或器质性病变。常见术式包括鼓室成形术修复鼓膜穿孔、人工听骨植入术重建听骨链,以及人工耳蜗植入治疗重度感音神经性聋。对于听神经瘤等占位性病变引起的耳鸣,需通过显微外科手术切除病灶。
3、助听器干预助听器适用于中重度听力损失患者,通过放大环境声音改善言语识别率。现代数字助听器具有降噪和耳鸣掩蔽功能,可同步缓解耳鸣症状。选配需经专业听力师调试,初期需逐步适应不同环境下的声音反馈。
4、声音疗法习服疗法通过定制声刺激重组听觉中枢功能,适用于慢性耳鸣。白噪声发生器可提供背景音降低耳鸣感知,配合心理咨询效果更佳。音乐疗法选择舒缓曲目,音量控制在舒适阈值以下,每日定时进行听觉训练。
5、生活方式调整避免长时间暴露于85分贝以上噪声环境,使用耳塞防护。控制咖啡因和酒精摄入,减少血管痉挛风险。保持规律作息改善内耳供血,高血压患者需严格监测血压。游泳时佩戴防水耳塞预防外耳道感染。
日常可进行耳周穴位按摩促进血液循环,如揉按耳门、听宫等穴位。饮食注意补充富含锌、镁的食物如牡蛎、坚果,限制高盐饮食预防内淋巴积水。建议每半年进行纯音测听和声导抗检查,突发听力下降或耳鸣加重需立即就诊。避免使用棉签掏耳,防止外耳道损伤或耵聍栓塞。保持适度运动如太极拳、游泳等有氧活动,改善全身微循环状态。