内膜增生的10个征兆

内膜增生早期可能出现异常子宫出血、月经周期紊乱、经期延长、经量增多、非经期出血、痛经加重、阴道分泌物异常、下腹坠胀感、贫血症状以及不孕等征兆。内膜增生可能与内分泌失调、慢性炎症刺激、肥胖、雌激素水平过高、多囊卵巢综合征等因素有关。

内膜增生最典型的表现为不规则阴道流血，可能表现为月经间期点滴出血或突发大量出血。这种情况与子宫内膜过度增殖导致血管异常增生有关。患者需通过超声检查评估内膜厚度，必要时需进行诊断性刮宫。药物治疗可选择黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。

月经周期缩短或延长超过7天需警惕内膜病变。增生内膜会影响正常脱落周期，导致排卵障碍。基础体温测定和性激素六项检查有助于判断排卵功能。临床常用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片调节周期，严重者需使用促排卵药物如来曲唑片。

正常经期3-7天，超过7天且连续3个周期以上需就医。增生内膜脱落不全会导致持续出血，可能引发继发感染。妇科检查可发现子宫均匀增大，超声显示内膜回声不均。止血治疗可选用氨甲环酸片，配合戊酸雌二醇片促进内膜修复。

每小时浸透一片卫生巾且持续3小时以上属于月经过多。内膜增厚会显著增加出血面积，长期可能导致缺铁性贫血。建议记录月经失血图评估出血量。药物治疗包括左炔诺孕酮宫内缓释系统，口服可选择妥塞敏等抗纤溶药物。

两次月经间期出现褐色分泌物或鲜红色出血需重视。这种突破性出血常提示内膜异常增殖。宫腔镜检查能直接观察内膜病变，病理活检可明确诊断。临床常用醋酸甲羟孕酮片转化内膜，配合葆宫止血颗粒等中成药调理。

继发性进行性痛经可能是内膜增厚伴随前列腺素分泌增多所致。疼痛多始于经前1-2天，放射至腰骶部。超声可能提示子宫腺肌症合并存在。缓解疼痛可用布洛芬缓释胶囊，调节内膜可用炔诺酮片。

内膜增生可能合并感染导致白带增多，呈脓性或血性。宫颈分泌物检查可排除宫颈炎，宫腔积液培养有助于明确病原体。治疗需结合抗生素如甲硝唑片，同时使用坤泰胶囊改善内膜环境。

持续存在的盆腔压迫感可能与增厚内膜刺激有关。妇科双合诊可触及饱满子宫，超声显示内膜厚度超过15毫米。症状明显者可选用桂枝茯苓胶囊活血化瘀，配合热敷缓解不适。

长期经量过多会导致面色苍白、乏力等贫血表现。血常规检查血红蛋白低于110g/L需干预。除铁剂如琥珀酸亚铁片补充外，关键要控制内膜增生导致的出血，必要时输注浓缩红细胞纠正重度贫血。

异常内膜环境会影响受精卵着床，导致原发性或继发性不孕。需通过输卵管造影、宫腔镜等评估生育能力。助孕前需先用达那唑胶囊抑制内膜增生，试管婴儿周期前可能需进行宫腔整理术。

出现上述症状建议尽早就诊妇科，通过超声监测基础内膜变化。日常需保持规律作息，控制体重在正常范围，避免高雌激素食物如蜂王浆。适度运动如瑜伽可改善盆腔血液循环，月经期注意保暖避免受凉。每年定期妇科检查，40岁以上女性建议增加宫腔镜检查频率。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行停用激素类药物。备孕患者应在医生指导下调整治疗方案，避免药物对妊娠的影响。