牙跳着疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齿隐裂等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、药物治疗、拔牙等方式缓解。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、龋齿龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损,当龋洞较深接近牙髓时,冷热刺激或食物嵌塞可能引发跳痛。伴随症状包括牙齿表面黑斑、进食敏感等。需通过专业检查确认龋坏程度,浅龋可使用玻璃离子水门汀充填,中深度龋坏需先清除腐质再行复合树脂修复。
2、牙髓炎牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来,表现为自发性跳痛且夜间加重,可能放射至同侧头部。检查可见牙髓活力测试异常,X线片显示牙髓腔透射影。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,确诊后需进行根管治疗清除感染牙髓,必要时配合甲硝唑片控制炎症。
3、根尖周炎根尖周炎常因牙髓炎扩散导致,患牙有浮出感且咬合痛明显,叩诊时疼痛加剧。急性发作期牙龈可能出现脓包,伴随低热症状。治疗需通过根管引流脓液,配合头孢克肟分散片抗感染,严重者需行根尖切除术或拔除患牙。
4、牙周炎牙周炎引发的跳痛多伴随牙龈红肿出血,牙周袋形成导致牙齿松动。口腔检查可见牙结石堆积,X线显示牙槽骨吸收。基础治疗包括超声波洁治术刮除菌斑,局部使用盐酸米诺环素软膏,重度者需进行牙周翻瓣手术。
5、牙齿隐裂牙齿隐裂在咬硬物时会出现短暂尖锐疼痛,裂纹较深时可刺激牙髓引发持续性跳痛。可通过染色法或透照法确诊,浅表裂纹可用流动树脂封闭,深达牙髓者需根管治疗后全冠修复。日常应避免用患牙咀嚼坚硬食物。
出现牙跳痛期间应保持口腔清洁,使用软毛牙刷配合牙线清理牙缝,避免过冷过热饮食刺激。疼痛剧烈时可暂时用淡盐水漱口缓解,但不可长期依赖止痛药物。建议每半年进行一次口腔检查,发现龋齿或牙周问题早期干预。对于反复发作的牙痛,需完善全景片或CBCT检查排除颌骨病变。