小孩扁桃体发炎主要表现为咽痛、发热、吞咽困难等症状，病情发展可分为早期、进展期和严重期三个阶段。

1、咽痛：

扁桃体发炎初期患儿常出现咽喉部刺痛或灼热感，疼痛可放射至耳部。检查可见扁桃体充血肿胀，表面可能出现白色或黄色分泌物。婴幼儿可能表现为拒食、哭闹，年龄较大儿童可明确表述疼痛部位。

2、发热：

多数患儿伴随38-40℃发热，可能伴有寒战或四肢冰凉。发热程度与感染严重性相关，细菌性感染体温升高更为明显。持续高热需警惕化脓性扁桃体炎或并发症发生。

3、吞咽困难：

随着炎症加重会出现明显吞咽障碍，表现为进食缓慢、流涎或拒绝吞咽。严重时可能因扁桃体过度肿胀影响呼吸，出现睡眠打鼾或短暂呼吸暂停现象。

4、颈部淋巴结肿大：

约60％患儿伴随下颌角淋巴结肿大，触诊有压痛感。淋巴结直径多小于2厘米，质地较软。若出现淋巴结迅速增大、质地坚硬需排除其他疾病可能。

5、全身症状：

进展期可能出现头痛、乏力、食欲减退等全身反应。溶血性链球菌感染可能伴有猩红热样皮疹。极少数病例会并发中耳炎、鼻窦炎或扁桃体周围脓肿。

患儿发病期间应保持充足休息，每日饮水不少于1000毫升。饮食选择温凉的流质或半流质食物，如米汤、藕粉、蒸蛋等。避免辛辣刺激及坚硬食物。可用淡盐水漱口缓解咽部不适，但需注意防止呛咳。体温超过38.5℃可物理降温，持续高热或出现呼吸急促、精神萎靡等症状需及时就医。恢复期建议补充维生素C含量高的水果，如猕猴桃、橙子等，促进黏膜修复。日常注意口腔卫生，养成饭后漱口习惯，流感季节避免到人群密集场所活动。