眼睛里面爬出虫子可能由结膜吸吮线虫感染、蝇蛆病、卫生习惯不良、接触污染水源或宠物传播等因素引起，需通过专业检查确诊后针对性治疗。

1、寄生虫感染：

结膜吸吮线虫是常见眼部寄生虫，成虫长约10-20毫米，通过蝇类传播。感染者会出现异物感、流泪及结膜充血，严重时可观察到虫体蠕动。确诊需在裂隙灯下取出虫体，常用吡喹酮等驱虫药物配合抗生素滴眼液治疗。

2、蝇蛆病：

某些蝇类幼虫可能侵入眼睑或结膜囊产卵，孵化后的蛆虫会造成局部溃疡和剧烈疼痛。这种情况多发于卫生条件差的地区，需立即就医通过显微器械清除幼虫，并配合抗感染治疗。

3、卫生习惯不良：

长期不洗手揉眼、共用毛巾等行为会增加寄生虫感染风险。日常应注意手部清洁，避免用不洁物品接触眼睛，游泳时佩戴护目镜可有效预防。

4、接触污染水源：

在河流、池塘等自然水域活动时，水中寄生虫可能通过溅水进入眼部。野外活动后应及时用清洁水冲洗面部，出现异常症状需尽早就诊。

5、宠物传播风险：

犬猫等宠物携带的寄生虫可能通过亲密接触传染给人。定期为宠物驱虫，避免让宠物舔舐面部，接触动物后要彻底洗手。

预防眼部寄生虫感染需建立良好卫生习惯，外出时注意防护。建议每日用温水清洁眼周，避免长时间佩戴隐形眼镜。饮食上多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于维持眼表健康。出现眼红、异物感持续不缓解或观察到异常虫体时，应立即前往眼科进行专业处理，切勿自行尝试取出以免造成二次伤害。夏季蚊蝇活跃季节可适当使用防虫喷雾，居住环境保持干燥通风。