子宫内膜增厚的治疗难度因人而异,多数患者通过规范治疗可有效改善。治疗效果主要与病因类型、病变程度、个体差异等因素相关。
生理性增厚常见于月经周期变化或妊娠期,通常无须特殊治疗,定期复查即可。单纯性增生患者可采用黄体酮、地屈孕酮等药物调节激素水平,配合中药调理如桂枝茯苓胶囊,多数在3-6个月经周期后恢复正常。肥胖患者通过减重可显著改善激素代谢异常。
病理性增厚如复杂性增生伴非典型增生,需宫腔镜评估后行子宫内膜切除术,术后需长期使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。合并子宫内膜癌时需根据分期选择根治性手术或放化疗。绝经后无孕激素对抗的雌激素暴露是高风险因素,这类患者需密切监测。
建议患者保持规律作息,避免高脂饮食,适量补充维生素E和Omega-3脂肪酸。每年进行妇科超声检查,异常子宫出血及时就诊。治疗期间避免使用含雌激素的保健品,严格遵医嘱调整用药方案。