孩子得了手足口病出现哪些情况必须引起重视

孩子得了手足口病出现持续高热、精神萎靡、肢体抖动、呼吸急促、呕吐等症状时必须引起重视。手足口病主要由肠道病毒引起，多数患儿症状轻微，但少数可能发展为重症，需及时就医干预。

体温超过39摄氏度且持续48小时以上不退热，或退热药物效果不佳，可能提示病毒侵袭神经系统或并发细菌感染。家长需每2小时监测体温，避免捂热，可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热，同时观察是否伴随嗜睡、惊跳等表现。

患儿出现异常疲倦、眼神呆滞、呼叫反应迟钝，或持续哭闹不安，可能反映脑干脑炎等重症倾向。家长需保持环境安静，避免强光刺激，记录异常行为发生时间和频率，及时向医生描述症状变化过程。

四肢不自主震颤、肌肉抽搐或站立不稳，常提示病毒性脑炎可能。发作时家长需保护患儿避免碰撞，记录抖动部位和持续时间，禁止强行按压肢体。可配合医生进行血常规、脑脊液等检查明确病情。

安静状态下呼吸频率超过40次/分钟，伴随鼻翼扇动、面色发青，可能并发神经源性肺水肿或心肌炎。家长需立即保持患儿半卧位，清除口鼻分泌物，测量血氧饱和度，准备急诊转运。

无法进食且每小时呕吐超过3次，可能导致脱水或电解质紊乱。家长可少量多次喂服口服补液盐，记录呕吐物性状和尿量，避免使用止吐药物掩盖病情。若呕吐物带血或呈咖啡渣样需紧急处理。

手足口病患儿应单独使用餐具并每日煮沸消毒，衣物用含氯消毒液浸泡。恢复期可进食常温流质食物如米汤、藕粉，避免酸性果汁刺激口腔溃疡。保持室内通风，每日用紫外线消毒玩具1次。重症患儿出院后需定期复查心电图和脑电图，观察有无后遗症。家长接触患儿分泌物后需用流动水洗手至少20秒，孕妇和免疫力低下者应避免接触患儿。