眼压正常会是青光眼吗
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眼压正常会是青光眼吗
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眼压正常也可能是青光眼，临床上称为正常眼压性青光眼。青光眼的诊断依据主要有视神经损害特征、视野缺损、房角检查结果等，眼压只是参考指标之一。
正常眼压性青光眼患者虽然眼压在统计学正常范围内，但视神经对压力耐受性较低，仍会发生进行性视神经萎缩和视野缺损。这类患者多伴有血管调节异常，如偏头痛、雷诺现象、低血压等全身因素，导致视神经血流灌注不足。部分患者存在角膜较薄、近视度数高等眼部结构异常，常规眼压测量可能低估实际眼压值。
部分开角型青光眼患者呈现昼夜眼压波动大的特点，单次门诊测量可能恰好处于低谷期而被误判为正常。某些继发性青光眼如糖皮质激素性青光眼、葡萄膜炎继发青光眼等，在疾病早期也可能表现为间歇性眼压升高。中央角膜厚度异常会影响眼压测量准确性，角膜较薄者实际眼压常高于测量值。
建议40岁以上人群定期进行眼底视神经检查和视野检查，尤其是有青光眼家族史、高度近视、心血管疾病的高危人群。日常生活中应避免长时间低头、过度用眼等可能影响眼压的行为，保持适度有氧运动有助于改善眼部微循环。若出现视物模糊、虹视等症状应及时就诊眼科进行房角镜、OCT等专项检查。
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