李芸
主任医师
临汾市人民医院
儿科
风湿性关节炎是一种常见的慢性炎症性关节疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀和僵硬,严重时可能导致关节变形和功能障碍。早期识别症状并及时治疗是关键。
1、关节疼痛和肿胀
风湿性关节炎最常见的症状是关节疼痛,通常从手指、手腕、脚趾等小关节开始,逐渐蔓延到大关节如膝盖、肩膀等。疼痛常伴有肿胀,尤其在早晨或长时间不活动后更为明显。这种疼痛和肿胀是由于免疫系统错误攻击关节滑膜,导致炎症和积液。
2、晨僵
晨僵是风湿性关节炎的典型表现,患者早晨起床时关节僵硬,活动受限,持续时间通常超过30分钟。这是由于夜间关节活动减少,炎症物质在关节内积聚所致。随着活动增加,僵硬感会逐渐缓解。
3、关节变形和功能障碍
如果未及时治疗,风湿性关节炎可能导致关节软骨和骨骼的破坏,进而引发关节变形。常见的手指关节变形包括“天鹅颈”畸形和“纽扣花”畸形。关节功能障碍会影响日常生活,如握力下降、行走困难等。
4、全身症状
部分患者还会出现全身症状,如疲劳、低热、食欲不振和体重下降。这些症状与免疫系统的持续激活和炎症反应有关。
治疗方法
1、药物治疗
- 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、萘普生,用于缓解疼痛和炎症。
- 抗风湿药物(DMARDs):如甲氨蝶呤、羟氯喹,可延缓疾病进展。
- 生物制剂:如肿瘤坏死因子抑制剂,适用于中重度患者。
2、物理治疗
- 热敷和冷敷:热敷可缓解僵硬,冷敷有助于减轻肿胀。
- 关节活动训练:如手指屈伸、手腕旋转等,保持关节灵活性。
3、生活方式调整
- 饮食:增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼、亚麻籽,减少红肉和加工食品的摄入。
- 运动:选择低冲击运动,如游泳、瑜伽,避免过度负重活动。
风湿性关节炎的症状多样,早期诊断和治疗至关重要。通过药物、物理治疗和生活方式调整,可以有效控制病情,改善生活质量。如果出现关节疼痛、晨僵等症状,建议尽早就医,接受专业评估和治疗。