人工流产史通常可以通过妇科检查或超声检查发现痕迹,但单次早期流产可能无明显体征。子宫恢复情况主要受流产方式、孕周、术后护理等因素影响。
采用药物流产且孕周小于7周时,子宫内膜多能自然修复,常规妇科检查可能难以发现明确痕迹。超声检查若未提示子宫内膜异常增厚或粘连,通常无法直接判定流产史。临床医生主要通过患者主诉获取相关信息,生理性月经恢复后更不易通过器械检查确认。
进行过手术流产特别是钳刮术时,可能遗留宫颈形态改变或宫腔粘连迹象。孕周超过10周的人工流产,超声可能观察到子宫内膜基底层损伤形成的线状强回声。但上述表现缺乏特异性,需结合激素检测等辅助判断,且不能准确区分流产次数。
有生育需求者应如实告知医生流产史,以便评估宫腔环境。流产后建议定期复查超声监测内膜修复,避免剧烈运动及盆浴,补充优质蛋白和铁剂促进恢复。出现月经量减少或腹痛需警惕宫腔粘连,及时进行宫腔镜检查。