恶性胃溃疡可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗、生活方式调整、营养支持等方式治疗。恶性胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜防御机制减弱、遗传因素等原因引起。

1、药物治疗：幽门螺杆菌感染是恶性胃溃疡的主要病因之一，可采用三联疗法，包括质子泵抑制剂如奥美拉唑40mg每日一次、抗生素如克拉霉素500mg每日两次、阿莫西林1g每日两次。对于胃酸分泌过多，可使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁150mg每日两次或质子泵抑制剂。

2、内镜治疗：内镜下止血是治疗恶性胃溃疡出血的有效方法，包括热凝止血、注射止血剂如肾上腺素稀释液或使用止血夹。内镜治疗可快速控制出血，减少手术风险。

3、手术治疗：对于药物治疗和内镜治疗无效的恶性胃溃疡，可考虑手术治疗。常见手术方式包括胃部分切除术、胃大部切除术。手术可彻底切除溃疡病灶，防止复发和恶变。

4、生活方式调整：避免吸烟、饮酒，减少咖啡、浓茶等刺激性饮品的摄入。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。这些措施有助于减少胃酸分泌，促进胃黏膜修复。

5、营养支持：恶性胃溃疡患者应选择易消化、富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、鱼肉、豆腐、绿叶蔬菜。避免辛辣、油腻、过硬的食物。少量多餐，避免暴饮暴食，减轻胃部负担。

恶性胃溃疡患者应定期复查胃镜，监测病情变化。日常生活中注意饮食调理，避免刺激性食物，保持心情舒畅。适当进行有氧运动，如散步、太极拳，增强体质。通过综合治疗和生活方式调整，可有效控制病情，提高生活质量。