大人患慢性咽炎一般会出现咳嗽症状。慢性咽炎主要表现为咽部异物感、干燥、痒感及刺激性咳嗽,可能由咽部黏膜慢性炎症、胃食管反流、过敏反应、长期用嗓过度、环境刺激等因素引起。
1、咽部黏膜慢性炎症慢性咽炎患者咽部黏膜存在持续性炎症反应,炎症刺激可导致咽部神经敏感性增高,引发反射性咳嗽。这类咳嗽多为干咳或少量黏痰,晨起时症状可能加重。患者可遵医嘱使用咽炎片、清喉利咽颗粒等中成药缓解症状,配合生理盐水漱口减轻局部刺激。
2、胃食管反流胃酸反流至咽喉部可造成化学性刺激,导致慢性咽炎伴反流性咳嗽,常见夜间平卧后咳嗽加剧。这类患者需控制饮食量、避免睡前进食,必要时遵医嘱使用奥美拉唑等抑酸药物。反流控制后咽炎症状多能缓解。
3、过敏反应过敏性咽炎患者接触尘螨、花粉等过敏原后,可能出现咽痒、阵发性咳嗽,常伴鼻塞、流涕等过敏症状。明确过敏原后应尽量避免接触,急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药物,严重者需进行脱敏治疗。
4、长期用嗓过度教师、歌手等职业用嗓人群因声带长期疲劳,易出现咽干、嘶哑及习惯性清嗓动作,清嗓时可诱发咳嗽。建议调整发声方式,适当使用胖大海、罗汉果等代茶饮滋润咽喉,必要时进行嗓音训练。
5、环境刺激长期暴露于干燥空气、粉尘、烟雾等环境中,咽部黏膜防御功能下降,可能出现持续性干咳。改善环境湿度、佩戴口罩等防护措施有助于减轻症状,合并感染时需遵医嘱使用抗生素治疗。
慢性咽炎患者日常应保持室内空气湿润,避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒,减少咽喉刺激。若咳嗽持续超过2个月或出现咯血、呼吸困难等症状,需及时就医排除其他呼吸道疾病。适当饮用蜂蜜水、梨汤等润喉饮品,进行深呼吸训练也有助于缓解咳嗽症状。
慢性咽炎可通过中药汤剂、针灸疗法、穴位贴敷、饮食调理、代茶饮等方式治疗。慢性咽炎多由肺肾阴虚、脾胃湿热、外感风邪、情志失调、环境污染等因素引起。
1、中药汤剂肺肾阴虚型常用养阴清肺汤,含生地、麦冬、玄参等成分,有助于滋阴润燥。脾胃湿热型可选用半夏厚朴汤,含半夏、厚朴、茯苓等,能化痰利咽。外感风邪型适用银翘散,含金银花、连翘、薄荷等,具有疏风清热功效。需由中医师辨证施治,避免自行用药。
2、针灸疗法常选取列缺、照海、天突等穴位,采用平补平泻手法改善局部气血循环。对于虚火型咽炎可加太溪、三阴交滋阴降火,痰湿型配丰隆、足三里健脾化湿。每次留针20分钟,10次为1疗程。孕妇及出血体质者慎用。
3、穴位贴敷将吴茱萸、细辛等药物研末后用醋调敷天突穴,或取涌泉穴贴敷引火下行。药物通过皮肤渗透刺激穴位,适合儿童及畏针患者。皮肤过敏者禁用,贴敷时间不宜超过4小时,出现灼热感应立即取下。
4、饮食调理推荐食用雪梨炖百合、罗汉果茶等润肺生津,避免辛辣油炸食物。阴虚者可适量进食银耳、山药,湿热体质宜用薏苡仁、赤小豆煮粥。注意饮食温度适宜,过烫食物可能加重黏膜损伤。
5、代茶饮胖大海与麦冬泡水可缓解咽干,金银花露适用于急性发作期。慢性虚寒型可用肉桂红枣茶温阳利咽。每日饮用量控制在500毫升以内,避免空腹饮用。糖尿病患者慎用含糖代茶饮。
慢性咽炎患者需保持室内空气湿润,冬季使用加湿器维持湿度在50%左右。建议练习八段锦中"摇头摆尾去心火"动作,每日晨起缓慢吞咽唾液36次。避免过度用嗓及接触粉尘烟雾,戒烟限酒。症状持续加重或出现吞咽困难时,应及时到耳鼻喉科排查其他器质性疾病。中医治疗期间需定期复诊调整方案,通常需要连续调理2-3个月。