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女人骨质疏松是什么引起的

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女人骨质疏松是什么引起的

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兰军良

兰军良 副主任医师

临汾市人民医院 普外科
女人骨质疏松主要是由骨量减少和骨微结构破坏引起的,常见原因包括雌激素水平下降、钙和维生素D摄入不足、遗传因素、生活方式不良等。预防和治疗骨质疏松的关键在于补充钙和维生素D、调整生活方式、必要时进行药物治疗。
1、雌激素水平下降
女性在绝经后,雌激素水平显著下降,导致骨吸收加快,骨量流失加速。雌激素对骨骼有保护作用,能够抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收。绝经后女性骨质疏松的风险显著增加。
2、钙和维生素D摄入不足
钙是骨骼的主要成分,维生素D则帮助钙的吸收。长期钙和维生素D摄入不足会导致骨密度下降,增加骨质疏松的风险。日常饮食中缺乏乳制品、鱼类、绿叶蔬菜等富含钙和维生素D的食物,容易引发骨质疏松。
3、遗传因素
骨质疏松有一定的遗传倾向。如果家族中有骨质疏松病史,女性患病的风险会更高。遗传因素影响骨密度峰值和骨代谢速率,导致骨质疏松的易感性增加。
4、生活方式不良
缺乏运动、吸烟、过量饮酒等不良生活习惯会加速骨量流失。运动能够刺激骨骼生长,增加骨密度;而吸烟和饮酒则会干扰钙的吸收和代谢,进一步加剧骨质疏松。
5、病理因素
某些疾病如甲状腺功能亢进、类风湿性关节炎、糖尿病等,以及长期使用糖皮质激素类药物,都会影响骨代谢,导致骨质疏松。这些疾病或药物会加速骨吸收或抑制骨形成,增加骨质疏松的风险。
预防与治疗方法
1、补充钙和维生素D
每日摄入足够的钙(1000-1200毫克)和维生素D(800-1000国际单位)是预防骨质疏松的基础。可以通过饮食(如牛奶、豆制品、鱼类)或补充剂来满足需求。
2、调整生活方式
戒烟限酒,保持规律的运动习惯,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于增强骨密度。负重运动和抗阻训练对骨骼健康尤为有益。
3、药物治疗
对于已经确诊骨质疏松的女性,医生可能会开具双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠)、选择性雌激素受体调节剂(如雷洛昔芬)或甲状旁腺激素类似物(如特立帕肽)等药物,以抑制骨吸收或促进骨形成。
骨质疏松是一种可防可治的疾病,女性应尽早关注骨骼健康,通过合理的饮食、运动和必要的医疗干预,降低患病风险,提高生活质量。
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