新生儿发烧主要表现为体温升高、皮肤发红、烦躁不安、食欲下降、呼吸急促等症状。新生儿体温调节功能尚未完善,发烧可能是感染、脱水、环境温度过高等原因引起,需及时就医排查病因。
体温升高是新生儿发烧最直接的表现,正常腋温为36-37摄氏度,超过37.5摄氏度需警惕。皮肤发红多出现在面部和躯干,触摸可有灼热感。烦躁不安表现为哭闹增多、难以安抚,可能与发热引起的不适有关。食欲下降表现为拒奶或吸吮无力,需注意脱水风险。呼吸急促指呼吸频率超过每分钟60次,可能伴随鼻翼扇动。
新生儿免疫系统发育不成熟,发烧可能是严重感染的早期信号。细菌性败血症、尿路感染、肺炎等疾病均可引起发热。部分新生儿可能出现发热伴随嗜睡、肌张力低下、前囟膨隆等危险症状,提示中枢神经系统感染可能。环境因素如包裹过厚、室温过高也可导致体温升高,但通常无其他伴随症状。
发现新生儿发热时,家长应避免自行使用退热药物,需立即测量体温并记录发热时间。保持环境温度适宜,适当减少衣物包裹,用温水擦拭颈部、腋窝等部位物理降温。及时就医进行血常规、尿常规、脑脊液等检查明确病因。母乳喂养可继续维持,注意观察尿量预防脱水。任何伴随呕吐、抽搐、皮肤瘀斑等症状均需急诊处理。