急性鼻炎伴随鼻出血是否严重需结合出血量及持续时间判断,多数情况下属于局部黏膜损伤,少数可能与血液疾病有关。
急性鼻炎发作时鼻腔黏膜充血肿胀,毛细血管脆性增加,擤鼻涕或打喷嚏可能导致黏膜微小血管破裂。这种出血通常表现为涕中带血或少量渗血,按压鼻翼后可在短时间内止血,属于炎症引起的继发性反应。通过生理盐水冲洗、局部使用红霉素软膏等抗感染措施,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症,多数症状可缓解。
若出血呈喷射状、单侧持续渗血超过30分钟,或伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,需警惕血小板减少性紫癜、血友病等血液系统疾病。这类情况需立即进行血常规及凝血功能检查,必要时需耳鼻喉科行鼻腔填塞止血。反复大量出血还可能引发贫血或失血性休克。
患者应保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻,室内使用加湿器维持空气湿度。出血期间暂时避免剧烈运动及过热饮食,若出现头晕、心悸等不适及时就医。