耳石症是可以治疗的,通常通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练等方式改善症状。耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,主要由耳石脱落至半规管引起,表现为头部位置变化时出现的短暂眩晕。
手法复位是耳石症的首选治疗方法,医生会根据耳石脱落的半规管位置,采用Epley复位法、Semont复位法等特定手法,帮助耳石回到椭圆囊。该方法操作简单且见效快,多数患者经过1-2次复位即可缓解症状。药物治疗可作为辅助手段,常用甲磺酸倍他司汀片改善内耳微循环,地西泮片缓解眩晕伴随的焦虑情绪,但药物不能直接消除耳石移位。前庭康复训练适用于复位后仍有残余头晕的患者,通过平衡练习和眼球运动训练促进中枢代偿,需在专业指导下重复进行。
极少数反复发作或复位无效的病例可能需要手术干预,如后半规管阻塞术,但手术存在听力损伤风险。耳石症复发率较高,日常需避免快速转头、弯腰等诱发动作,睡眠时适当垫高头部。若眩晕持续超过1周或伴随听力下降、头痛等症状,应及时排除梅尼埃病、前庭神经炎等疾病。
耳石症患者治疗后应保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。饮食上限制高盐食物以减少内淋巴液积聚,适当补充维生素D可能有助于耳石稳定。急性发作期须有人陪同防止跌倒,康复阶段可逐步进行散步、太极拳等低强度运动增强平衡能力。定期随访有助于早期发现复发迹象并及时干预。