上牙骨突出怎么矫正

上牙骨突出可通过正畸治疗、正颌手术、功能矫治器、牙齿矫正器、颌面外科手术等方式矫正。上牙骨突出可能与遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常、牙齿排列不齐、外伤等因素有关。

正畸治疗适用于轻度至中度的上牙骨突出，通过佩戴固定或活动矫治器调整牙齿位置。金属托槽、陶瓷托槽、隐形矫治器等器械可施加持续力使牙齿移动。治疗周期通常需要1-3年，需定期复诊调整矫治力度。正畸过程中可能出现牙齿酸痛、口腔溃疡等暂时性不适。

正颌手术针对严重骨性上颌前突，需联合正畸进行术前术后牙齿排列。通过截骨术调整上颌骨位置并用钛板固定，改善面部轮廓与咬合功能。手术需全身麻醉，恢复期约2-3个月，可能出现肿胀、出血、神经暂时性麻木等并发症。术后需长期保持器维持效果。

适用于生长发育期青少年，利用肌功能训练矫正颌骨发育异常。Frankel矫治器、Twin-block等装置通过改变口周肌肉力量平衡，引导颌骨向正常方向生长。需每日佩戴12小时以上，治疗周期6-18个月。早期干预可避免成年后手术，但对患者配合度要求较高。

隐形矫正器如隐适美通过透明牙套逐步移动牙齿，适合对外观要求高的成人患者。每副牙套佩戴1-2周，每日需戴用20小时以上。相比传统托槽更美观舒适，但矫正力度较弱，不适用于严重骨性畸形。治疗期间需严格维护口腔卫生，避免牙套染色或变形。

LeFort I型截骨术可整体移动上颌骨，矫正严重前突伴面部中份凹陷。手术需三维影像规划，精确调整颌骨三维位置。术后需颌间固定4-6周，配合正畸精细调整咬合。可能遗留短暂面部感觉异常，但能显著改善呼吸、咀嚼等功能障碍。

矫正期间应避免过硬黏性食物，使用冲牙器及牙缝刷清洁矫治器周围。定期复查监测矫正进度，出现托槽脱落或矫治器不适及时就诊。完成治疗后需长期佩戴保持器防止复发，成年患者建议夜间终身佩戴。建立鼻呼吸习惯，纠正吐舌、咬唇等不良口腔习惯有助于维持效果。