狼疮性肾炎的治疗药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂，具体选择需根据病情严重程度和患者个体情况决定。糖皮质激素如泼尼松可控制炎症，免疫抑制剂如环磷酰胺和霉酚酸酯可抑制免疫反应，生物制剂如贝利尤单抗则针对特定免疫通路。 1、糖皮质激素是狼疮性肾炎的基础治疗药物，常用药物包括泼尼松和甲泼尼龙。这类药物通过抑制炎症反应和免疫系统活性，减轻肾脏损伤。初始治疗通常采用较高剂量，待病情稳定后逐渐减量，长期使用需注意骨质疏松、感染等副作用。 2、免疫抑制剂用于控制免疫系统过度活跃，减少肾脏炎症和损伤。环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，适用于重症患者，但可能引起骨髓抑制和感染风险增加。霉酚酸酯是另一种选择，副作用相对较少，适用于轻中度患者。他克莫司和环孢素也可用于特定情况，但需监测肾功能和血压。 3、生物制剂是近年来狼疮性肾炎治疗的新进展，贝利尤单抗是一种针对B淋巴细胞刺激因子的单克隆抗体，可有效减少自身抗体的产生，适用于传统治疗无效或复发的患者。利妥昔单抗则通过清除B细胞发挥作用，但需注意感染风险。 4、辅助治疗包括降压药物和抗凝药物，血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂可降低蛋白尿和保护肾功能，抗凝药物如阿司匹林或华法林用于预防血栓形成。饮食上需限制盐分和蛋白质摄入，避免高嘌呤食物，适量补充维生素D和钙质。 狼疮性肾炎的治疗需个体化，定期监测肾功能和药物副作用，及时调整治疗方案，患者应严格遵医嘱用药，保持良好的生活习惯，定期复诊，以控制病情进展，提高生活质量。