前列腺疾病常见症状主要有尿频、尿急、排尿困难、会阴部胀痛、血尿等。前列腺疾病可能与感染、增生、肿瘤等因素有关,需结合具体病因进行针对性治疗。
1、尿频尿频是前列腺疾病的早期表现,患者可能每小时排尿超过3次,夜间尤为明显。良性前列腺增生或前列腺炎会导致膀胱敏感度增加,刺激排尿反射。轻度尿频可通过减少咖啡因摄入、定时排尿训练缓解。若伴随排尿灼热感,可能与细菌性前列腺炎有关,需遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。
2、尿急尿急表现为突发强烈排尿感且难以延迟,常见于前列腺增生压迫尿道或炎症刺激膀胱三角区。急性细菌性前列腺炎可能伴随发热,此时需使用注射用头孢曲松钠联合布洛芬缓释胶囊治疗。慢性非细菌性前列腺炎引起的尿急,可尝试温水坐浴缓解盆底肌痉挛。
3、排尿困难进行性排尿困难是前列腺增生的典型症状,表现为尿流变细、排尿中断或需腹部用力。重度增生可能导致尿潴留,需紧急导尿并考虑经尿道前列腺电切术。前列腺癌侵犯尿道时也会出现类似症状,需通过PSA检测和核磁共振鉴别。
4、会阴部胀痛慢性前列腺炎患者常主诉会阴部、耻骨上区持续性钝痛,久坐或性生活后加重。这种疼痛可能与盆腔充血、前列腺导管阻塞有关。除使用塞来昔布胶囊镇痛外,生物反馈治疗和提肛肌锻炼有助于改善局部血液循环。
5、血尿前列腺癌或严重炎症可能导致无痛性肉眼血尿,因肿瘤侵犯血管或前列腺充血破裂所致。需立即进行膀胱镜和前列腺穿刺活检明确诊断。轻度血尿可服用云南白药胶囊止血,大量出血需行前列腺动脉栓塞术。
前列腺疾病患者应避免长时间骑车或久坐,每日饮水控制在2000毫升左右,分次饮用。饮食宜选择西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物,限制辛辣刺激食物摄入。50岁以上男性建议每年进行直肠指检和PSA筛查,出现排尿症状持续加重时须及时至泌尿外科就诊。