前列腺疾病常见症状包括排尿异常、局部疼痛、性功能障碍、全身症状及血尿等。前列腺疾病可能与感染、增生、肿瘤等因素有关,通常表现为尿频、尿急、会阴胀痛、射精疼痛、发热乏力等症状。
1、排尿异常前列腺疾病早期多表现为尿频尿急,夜间排尿次数增多,排尿时可能出现尿线变细、排尿费力或尿后滴沥。急性细菌性前列腺炎可伴随排尿灼痛,慢性前列腺炎可能出现排尿不尽感。这些症状与前列腺压迫尿道或炎症刺激有关,需通过尿常规、前列腺液检查明确病因。
2、局部疼痛会阴部、耻骨上区或腰骶部持续性胀痛是典型表现,射精后疼痛加重常见于慢性前列腺炎。急性炎症可能引起直肠坠胀感,前列腺癌骨转移可导致脊柱或骨盆剧痛。疼痛程度与疾病进展相关,可通过直肠指诊、前列腺特异性抗原检测辅助诊断。
3、性功能障碍部分患者出现勃起功能障碍、早泄或血精,慢性前列腺炎可能影响精液质量。前列腺增生术后可能发生逆行射精,前列腺癌内分泌治疗会导致性欲减退。这些症状与神经血管损伤或激素水平变化相关,需结合国际前列腺症状评分评估。
4、全身症状急性细菌性前列腺炎可能突发高热寒战,慢性病程常伴乏力失眠。前列腺癌晚期可能出现消瘦贫血,部分患者因排尿困难引发肾功能损害。全身反应提示感染扩散或肿瘤进展,需通过血常规、影像学检查判断病情严重程度。
5、血尿前列腺增生血管破裂可能导致终末血尿,前列腺癌侵犯尿道时可出现全程血尿。凝血块可能引发急性尿潴留,长期慢性失血会造成贫血。血尿需与泌尿系结石鉴别,膀胱镜检查可明确出血部位。
建议保持每日饮水1500-2000毫升,避免久坐骑车压迫会阴,规律排精有助于前列腺液更新。饮食宜选择西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物,限制酒精及辛辣刺激。出现上述症状持续1周以上应就诊泌尿外科,50岁以上男性建议每年进行前列腺超声和PSA筛查。急性尿潴留或严重血尿需立即急诊处理。