叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
黑色素瘤的形成主要与遗传、环境因素、生理因素、外伤以及病理变化有关。遗传易感性、紫外线暴露、皮肤类型、免疫状态以及细胞突变等因素共同作用,可能导致黑色素瘤的发生。预防和治疗黑色素瘤需要从避免过度日晒、定期皮肤检查、早期手术切除等多方面入手。
1、遗传因素
黑色素瘤的发生与遗传密切相关。家族中有黑色素瘤病史的人群,患病风险显著增加。某些基因突变,如CDKN2A和BRAF基因的变异,可能增加黑色素瘤的易感性。建议有家族史的人群定期进行皮肤检查,并咨询遗传学专家。
2、环境因素
紫外线暴露是黑色素瘤的主要环境诱因。长期暴露在阳光下,尤其是未采取防晒措施,会损伤皮肤细胞DNA,增加黑色素瘤风险。建议外出时使用防晒霜、穿戴防晒衣物,并避免在紫外线强烈的时段长时间户外活动。
3、生理因素
皮肤类型和免疫状态也会影响黑色素瘤的形成。肤色较浅的人群更容易受到紫外线伤害,而免疫系统功能低下的人群可能无法有效清除异常细胞。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动,有助于增强免疫力。
4、外伤与病理变化
反复摩擦或外伤可能导致皮肤细胞异常增生,增加黑色素瘤风险。某些良性痣在特定条件下可能恶变为黑色素瘤。建议定期检查皮肤上的痣,若发现形状、颜色或大小变化,应及时就医。
5、预防与治疗
黑色素瘤的早期发现和治疗至关重要。治疗方法包括手术切除、靶向治疗和免疫治疗。手术切除是早期黑色素瘤的主要治疗手段;靶向治疗针对特定基因突变,如BRAF抑制剂;免疫治疗通过激活免疫系统对抗癌细胞。饮食上,多摄入富含抗氧化剂的食物,如蓝莓、胡萝卜,有助于保护皮肤健康。
黑色素瘤的形成是多因素共同作用的结果,预防和治疗需要综合措施。通过避免过度日晒、定期皮肤检查、早期干预以及健康的生活方式,可以有效降低患病风险。若发现皮肤异常,应及时就医,争取早期诊断和治疗。