胆结石术后疼痛可通过药物镇痛、调整饮食、适度活动、伤口护理、心理疏导等方式缓解。术后疼痛可能与手术创伤、胆道痉挛、感染等因素有关,建议及时就医复查。
1、药物镇痛遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可减轻炎症性疼痛。若存在胆道痉挛,可选用山莨菪碱片缓解平滑肌痉挛。感染性疼痛需根据药敏结果使用头孢克肟分散片等抗生素。避免自行调整药物剂量或频次。
2、调整饮食术后1-3天以米汤、藕粉等流食为主,逐步过渡至低脂半流质饮食。避免高脂食物如动物内脏、油炸食品,减少胆汁分泌负担。每日分5-6次少量进食,选择蒸煮烹调方式,适量补充西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。
3、适度活动麻醉清醒后可在床上进行踝泵运动,术后24小时尝试床边站立。早期活动有助于预防肠粘连,但需避免突然弯腰或提重物。根据恢复情况逐渐增加步行距离,以不诱发剧烈疼痛为度。
4、伤口护理保持腹部敷料干燥清洁,腹腔镜手术伤口需每日消毒换药。观察有无渗液、红肿等感染迹象,淋浴时使用防水敷贴。咳嗽时用手按压伤口减轻张力,术后2周内避免盆浴。
5、心理疏导术后焦虑可能加重疼痛感知,可通过腹式呼吸训练放松。与主刀医生充分沟通手术情况,了解疼痛缓解的预期时间。睡眠障碍者可短期服用右佐匹克隆片改善睡眠质量。
术后1个月内需严格低脂饮食,每日脂肪摄入控制在40克以下,优先选择深海鱼、鸡胸肉等优质蛋白。定期复查腹部超声监测胆管情况,若出现发热、黄疸或持续剧痛应立即返院。逐步建立规律作息,避免熬夜和过度劳累,术后3个月可恢复轻度有氧运动。