胆结石手术留置T管主要为了胆汁引流、预防胆道狭窄、术后观察和促进愈合。T管的作用包括引流胆汁、降低胆道压力、便于术后胆道造影检查以及减少胆漏风险。
一、胆汁引流
T管可将胆汁引流出体外,避免术后早期胆汁淤积导致胆道压力升高,减轻肝脏负担。
二、预防狭窄
术后留置T管能支撑胆管吻合口,防止瘢痕收缩引起的胆道狭窄,尤其适用于胆总管探查或胆肠吻合术。
三、术后观察
通过T管可观察胆汁性状和引流量,判断胆道通畅情况,发现出血或感染时可及时处理。
四、促进愈合
T管形成的窦道可为后续胆道镜取石提供通道,同时减少胆汁渗漏至腹腔的概率。
术后需保持T管引流通畅,避免牵拉脱出,遵医嘱定期复查胆道造影后逐步夹闭或拔除。