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输尿管结石会移动吗

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输尿管结石会移动吗

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郑志峰

郑志峰 副主任医师

临汾市人民医院 胸外科
输尿管结石会移动,尤其是在尿液流动的推动下,结石可能从肾脏进入输尿管,甚至排出体外。输尿管结石的移动可能引发剧烈疼痛,需及时就医并采取药物治疗、饮食调整或手术干预。
1、输尿管结石移动的原因
输尿管结石的移动主要与尿液流动、结石大小及输尿管结构有关。较小的结石(通常小于5毫米)更容易在尿液的推动下移动,而较大的结石可能卡在输尿管狭窄处,导致剧烈疼痛和尿路梗阻。输尿管本身具有蠕动功能,这种生理性收缩也可能促使结石移动。饮水不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常等因素会增加结石形成的风险,进而影响结石的移动性。
2、输尿管结石移动的症状
结石移动时,患者常出现突发性腰腹部剧痛,疼痛可能放射至下腹部、腹股沟或会阴部。伴随症状包括血尿、尿频、尿急、恶心呕吐等。如果结石完全阻塞输尿管,可能导致肾积水,严重时影响肾功能。出现上述症状时,应及时就医,通过超声、CT或尿路造影明确诊断。
3、输尿管结石的治疗方法
- 药物治疗:对于小于5毫米的结石,医生常开具解痉药(如坦索罗辛)缓解输尿管痉挛,促进结石排出;止痛药(如布洛芬)缓解疼痛;必要时使用抗生素预防感染。
- 饮食调整:增加饮水量,每日饮水2-3升,稀释尿液,减少结石形成;限制高盐、高蛋白食物,避免草酸含量高的食物(如菠菜、巧克力)。
- 手术治疗:对于较大或难以排出的结石,可采用体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石术(URS)或经皮肾镜取石术(PCNL)。
4、预防输尿管结石复发的建议
- 生活习惯:保持规律作息,避免久坐,适度运动促进代谢。
- 饮食管理:多吃富含纤维的食物,如水果、蔬菜;减少动物蛋白和盐的摄入。
- 定期检查:有结石病史者应定期复查尿常规和泌尿系统超声,及时发现并处理问题。
输尿管结石的移动性使其可能引发剧烈疼痛和并发症,但通过及时就医和科学治疗,大多数患者可以顺利排出结石并恢复健康。日常生活中注意饮食和饮水习惯,能有效预防结石复发。
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