老是流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有关。鼻出血通常表现为单侧或双侧鼻腔流血,可能伴随头晕、乏力等症状。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
1、鼻腔干燥鼻腔黏膜干燥是鼻出血的常见原因,多由空气干燥、频繁挖鼻等行为导致。黏膜脆弱时容易破裂出血,表现为少量鲜红色血液。可通过使用加湿器、涂抹凡士林软膏保持湿润,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。
2、外伤鼻部受到撞击或异物插入可能损伤血管引发出血。外伤性鼻出血常为突发性,出血量较大,可能伴随鼻梁疼痛或肿胀。需立即压迫鼻翼止血,若持续出血或伴有骨折需急诊处理。
3、鼻炎过敏性鼻炎或感染性鼻炎会导致黏膜充血水肿,反复擤鼻可能诱发血管破裂。患者常伴有鼻塞、流涕等症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制炎症,减少鼻腔刺激。
4、鼻中隔偏曲先天或外伤导致的鼻中隔偏曲会使局部黏膜变薄,气流冲击易造成血管破裂。此类出血多固定发生于偏曲侧,可能伴随持续性鼻塞。轻度可通过生理盐水冲洗缓解,严重偏曲需考虑鼻中隔矫正术。
5、血液疾病血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍疾病会引起反复鼻出血,常伴牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需完善血常规、凝血功能检查,确诊后需针对原发病治疗,如使用氨甲环酸注射液、人凝血因子VIII等药物。
日常应保持室内湿度在50%-60%,避免用力擤鼻或剧烈运动撞击鼻部。饮食多补充维生素C和维生素K,如猕猴桃、菠菜等。若出血后采取前倾坐位、冷敷鼻梁等措施仍无法止血,或每月发作超过3次,需尽快到耳鼻喉科或血液科就诊排查病因。高血压患者需规律监测血压,避免因血压波动加重出血。