舌头侧面长了凸起肉粒并伴随疼痛,可能是舌乳头炎、口腔溃疡、黏液囊肿、舌部疱疹或舌癌等疾病的表现。建议及时就医明确诊断。
1、舌乳头炎舌乳头炎多由机械刺激或辛辣食物引起,表现为舌侧菌状乳头充血肿大,触碰疼痛明显。患者需避免进食过硬过烫食物,可用复方氯己定含漱液消炎,配合维生素B2片促进黏膜修复。若合并白色念珠菌感染,需加用制霉菌素含片。
2、口腔溃疡创伤性口腔溃疡常见于牙齿摩擦部位,溃疡面呈黄白色凹陷,边缘红肿隆起伴剧痛。建议使用醋酸地塞米松口腔贴片局部抗炎,联合康复新液含漱促进创面愈合。反复发作需排查维生素B12或铁缺乏,必要时补充多维元素片。
3、黏液囊肿舌下腺导管阻塞可形成半透明囊泡,破裂后形成肉芽肿样突起,进食时疼痛加重。较小囊肿可观察自愈,持续增大需行囊肿切除术。术后用西吡氯铵含片预防感染,避免舔舐伤口。
4、舌部疱疹单纯疱疹病毒感染引发簇集性小水疱,破溃后形成溃疡面,疼痛呈烧灼感。早期服用阿昔洛韦片抗病毒,配合利多卡因凝胶局部止痛。免疫力低下患者可能需静脉注射更昔洛韦注射液。
5、舌癌长期吸烟饮酒者出现质硬不规则的菜花样肿物,可能伴随出血和麻木感。需通过活检确诊,早期可行舌部分切除术,晚期需联合放疗和顺铂注射液化疗。术后需语言康复训练。
日常应保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔刷牙,避免食用槟榔等致癌物。出现持续两周不愈的肿物、迅速增大的溃疡或无法缓解的疼痛,须立即就诊口腔颌面外科。治疗期间建议进食温凉流质,补充锌硒元素有助于黏膜修复,定期口腔检查可早期发现病变。