屁股上起红疙瘩痒可能由接触性皮炎、湿疹、股癣、毛囊炎或荨麻疹等原因引起，可通过抗过敏治疗、外用药物、保持干燥清洁等方式缓解。

1、接触性皮炎：

皮肤接触过敏原或刺激物后引发的炎症反应，常见于化纤内裤、洗涤剂残留或局部汗液刺激。表现为边界清晰的红斑、丘疹伴瘙痒，严重时可能出现水疱。建议更换纯棉透气内衣，避免抓挠，局部可短期使用弱效糖皮质激素药膏。

2、湿疹：

与皮肤屏障功能障碍相关的慢性炎症，久坐、局部闷热潮湿易诱发。特征为对称分布的红斑、丘疹伴渗出倾向，瘙痒明显。需保持患处干燥，减少摩擦，可选用含氧化锌的护臀霜，严重时需在医生指导下使用钙调磷酸酶抑制剂。

3、股癣：

由真菌感染引起的皮肤癣菌病，常见红色环状斑块伴脱屑，边缘隆起且瘙痒剧烈。可能与共用毛巾、肥胖多汗有关。需保持局部清洁干燥，避免搔抓扩散，确诊后需规范使用抗真菌药物，如特比萘芬乳膏或联苯苄唑溶液。

4、毛囊炎：

细菌感染毛囊导致的化脓性炎症，表现为红色疼痛性丘疹或脓疱，多因剃毛、出汗过多诱发。初期可外用莫匹罗星软膏，避免挤压病灶。反复发作者需排查血糖异常，日常注意衣物消毒和手部清洁。

5、荨麻疹：

过敏反应引起的血管性水肿，特征为突发风团样皮疹伴剧痒，可能与食物、药物或压力有关。急性发作时可口服氯雷他定等抗组胺药物，记录过敏日记排查诱因。持续超过6周需就医排除慢性感染等系统性疾病。

日常护理应选择宽松透气的纯棉内裤，每日清洗后阳光下暴晒消毒。沐浴后彻底擦干臀缝等皮肤皱褶处，避免使用碱性肥皂。饮食上减少辛辣刺激及高组胺食物摄入，适当补充维生素C和锌有助于皮肤修复。若皮疹持续加重、出现发热或化脓，或伴随其他系统症状时需及时就诊皮肤科，必要时进行真菌镜检、过敏原检测等明确病因。夜间瘙痒明显者可剪短指甲，冷敷缓解不适，避免过度搔抓导致继发感染。