血清胆红素偏高可能由生理性黄疸、溶血性贫血、病毒性肝炎、胆管结石、Gilbert综合征等原因引起。胆红素是血红蛋白分解的产物，其水平升高可能与红细胞破坏增加、肝脏处理能力下降或胆汁排泄障碍有关。

新生儿出生后2-3天可能出现生理性黄疸，因肝脏功能未完全成熟导致胆红素代谢延迟。表现为皮肤和巩膜轻度黄染，通常1-2周内自行消退。无须特殊治疗，可通过增加喂养频率促进胆红素排泄，严重时需蓝光照射治疗。

红细胞异常破坏导致血红蛋白大量释放，超过肝脏处理能力。可能与遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等因素有关，常见面色苍白、乏力、尿液呈浓茶色。需针对原发病治疗，如糖皮质激素、免疫抑制剂或输血支持。

肝炎病毒破坏肝细胞影响胆红素代谢，常见甲型、乙型、戊型肝炎。伴随食欲减退、恶心、肝区疼痛等症状。需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦，配合护肝药物如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱。

结石阻塞胆管导致结合胆红素反流入血，可能引发胆绞痛、陶土样便。超声或MRCP可确诊，需手术取石或ERCP治疗，常用药物有熊去氧胆酸促进胆汁排泄，合并感染时需头孢哌酮等抗生素。

遗传性胆红素代谢酶缺陷导致非结合胆红素轻度升高，常在疲劳、饥饿时加重。通常无须治疗，避免过度节食和饮酒即可，需与病理性黄疸鉴别，定期监测肝功能。

发现胆红素升高应完善血常规、肝功能、腹部影像学检查明确病因。日常需避免饮酒和肝毒性药物，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，维生素B族有助于肝脏代谢。黄疸持续加重或伴随腹痛、发热需及时消化内科就诊，溶血性贫血患者需血液科专科随访。