耳朵里流黄水可能与外耳道炎、中耳炎、外耳道湿疹、鼓膜穿孔、外耳道真菌感染等原因有关,可通过局部清洁、药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医,明确病因后遵医嘱处理。
1、外耳道炎外耳道炎通常由细菌感染或频繁掏耳导致,表现为耳痛、流黄水伴瘙痒。需用生理盐水冲洗外耳道,遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素药物。避免游泳或耳道进水,保持局部干燥。
2、中耳炎急性化脓性中耳炎多继发于上呼吸道感染,脓液穿破鼓膜后会出现黄色分泌物,可能伴随听力下降。需口服头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,严重者需鼓膜切开引流。发作期间禁止用力擤鼻。
3、外耳道湿疹过敏体质者接触染发剂或耳饰金属易诱发湿疹,表现为耳道渗液、结痂。可局部涂抹氢化可的松乳膏,配合口服氯雷他定片。日常需避免抓挠,减少佩戴入耳式耳机。
4、鼓膜穿孔外伤或炎症可能导致鼓膜破裂,流出淡黄色液体伴耳鸣。小穿孔可自愈,大穿孔需行鼓膜修补术。期间禁用滴耳液,防止污水进入耳道,避免乘坐飞机或潜水。
5、外耳道真菌感染长期使用抗生素滴耳液或潮湿环境易滋生真菌,分泌物呈黄褐色絮状。需彻底清理耳道后涂抹硝酸咪康唑乳膏,严重者口服伊曲康唑胶囊。保持耳道通风,避免共用挖耳工具。
日常应注意避免用尖锐物品掏耳,洗澡时可用棉球堵塞外耳道防止进水。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若分泌物持续3天未缓解或出现发热、眩晕等症状,需立即就诊耳鼻喉科。治疗期间严格遵循用药疗程,不可自行停药。