血压142/91mmHg属于1级高血压，可通过生活方式调整、饮食控制、运动干预、药物辅助和定期监测等方式处理。该血压水平可能与遗传因素、高盐饮食、肥胖、长期压力或睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。

1、生活方式调整：

减少钠盐摄入至每日不超过5克，戒烟限酒，保持规律作息。长期熬夜会激活交感神经系统，导致晨起血压峰值升高。建议睡前1小时避免使用电子设备，卧室环境保持黑暗安静。

2、饮食控制：

采用得舒饮食模式，每日摄入新鲜蔬菜400-500克，水果200-300克。增加全谷物和低脂乳制品，选择富含ω-3脂肪酸的深海鱼类。限制加工食品和含糖饮料，烹调时使用橄榄油等不饱和脂肪酸。

3、运动干预：

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。运动时心率控制在220-年龄×60％-70％范围。避免清晨血压高峰时段运动，建议选择下午或傍晚锻炼，运动前后做好热身和放松。

4、药物辅助：

在医生指导下可考虑钙通道阻滞剂如氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利或利尿剂如氢氯噻嗪。药物选择需结合是否合并糖尿病、冠心病等基础疾病，定期复诊调整用药方案。

5、定期监测：

每日早晚各测血压1次，测量前静坐5分钟，使用经过验证的上臂式电子血压计。记录血压日记，就诊时提供给医生参考。每3个月检查血脂、血糖和肾功能，每年进行心电图和颈动脉超声筛查。

建议每日进行30分钟太极拳或八段锦练习，这类中等强度有氧运动能改善血管弹性。饮食中可增加芹菜、山楂等具有辅助降压作用的食材，但不可替代药物治疗。保持乐观心态，可通过正念冥想缓解压力，避免情绪剧烈波动。睡眠时采用左侧卧位，枕头高度适中，如有打鼾症状需排查睡眠呼吸暂停。冬季注意保暖，避免寒冷刺激导致血管收缩。建立健康档案，记录血压变化趋势和用药情况，定期与家庭医生沟通调整管理方案。