1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于发病机制、年龄分布及治疗方式。1型糖尿病多为自身免疫导致胰岛β细胞破坏,需依赖胰岛素治疗;2型糖尿病则与胰岛素抵抗及分泌不足相关,可通过生活方式干预或口服降糖药控制。
1型糖尿病常见于青少年,起病急骤,典型症状包括多饮、多尿、体重下降,易发生酮症酸中毒。其发病与遗传易感性及环境因素如病毒感染有关,需终身使用胰岛素替代治疗,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。2型糖尿病多见于中老年,起病隐匿,常伴随肥胖、高血压,早期可通过饮食控制、运动及二甲双胍片、格列美脲片等药物管理。部分患者随病情进展也可能需胰岛素辅助。
日常需定期监测血糖,1型患者需严格匹配胰岛素与饮食,2型患者应控制体重并减少高糖高脂摄入。两类糖尿病均需预防并发症,如视网膜病变或周围神经病变。