鞘膜积液复发时可能出现阴囊肿胀、坠胀感、透光试验阳性等症状。鞘膜积液复发主要与术后护理不当、感染、淋巴回流障碍、睾丸附睾炎、鞘状突未完全闭合等因素有关。

复发性鞘膜积液最典型表现为单侧或双侧阴囊体积增大，皮肤紧绷发亮，触诊有囊性感。肿胀程度与积液量相关，久站或剧烈活动后加重，平卧时可能减轻。需与腹股沟疝、睾丸肿瘤等疾病鉴别，超声检查可明确诊断。

患者常主诉阴囊区域持续性钝痛或下坠感，久坐久站时症状加剧。婴幼儿可能表现为烦躁哭闹、频繁抓挠阴囊。这种不适感源于积液对鞘膜壁神经末梢的机械刺激，严重时可放射至腹股沟区。

体格检查时用手电筒照射肿胀阴囊可见均匀透光，这是鞘膜积液的特征性表现。但需注意当积液混浊或鞘膜增厚时可能出现假阴性。该检查可初步区分鞘膜积液与实质性肿块。

合并感染时会出现阴囊皮肤发红、皮温升高、触痛明显等炎症反应，可能伴随发热等全身症状。这种情况常见于穿刺抽液后未规范消毒，或糖尿病患者抵抗力低下时。

巨大鞘膜积液可能压迫尿道导致排尿困难、尿频尿急等症状。婴幼儿可能出现排尿时哭闹不安。这种情况需警惕合并泌尿系统畸形，应进行泌尿系超声排查。

鞘膜积液复发患者应避免剧烈运动和长时间站立，选择宽松透气内裤减少局部摩擦。饮食上注意控制盐分摄入以防水肿加重，适当补充优质蛋白促进组织修复。术后患者需严格遵循医嘱进行伤口护理，定期复查超声监测恢复情况。若发现阴囊肿胀持续增大或出现发热疼痛，应及时就医处理。