双肾结石可能引起肾绞痛、尿路感染、肾功能损害等危害。双肾结石的危害主要有堵塞尿路导致肾积水、诱发泌尿系统感染、引发肾功能不全、增加高血压风险、造成局部黏膜损伤。
1、堵塞尿路导致肾积水结石堵塞肾盂或输尿管时,尿液无法正常排出,导致肾盂内压力升高形成肾积水。长期肾积水可能压迫肾实质,造成肾组织萎缩。患者可能出现腰部胀痛、排尿困难等症状,严重时需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2、诱发泌尿系统感染结石表面粗糙易滋生细菌,可能引发肾盂肾炎、膀胱炎等感染。感染表现为发热、尿频尿急、脓尿等症状,需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。反复感染可能加速肾功能恶化,尤其对糖尿病等免疫力低下者风险更高。
3、引发肾功能不全双侧尿路完全梗阻超过6周可能造成不可逆肾损伤。结石长期刺激会导致肾间质纤维化,肾小球滤过率下降,出现血肌酐升高、少尿等肾功能不全表现。严重者需进行血液透析,必要时考虑肾移植手术。
4、增加高血压风险肾结石可能通过肾素-血管紧张素系统激活导致血压升高。结石引起的慢性肾脏病是继发性高血压的常见原因,患者需定期监测血压。控制结石进展的同时,可能需要联合硝苯地平控释片等降压药物治疗。
5、造成局部黏膜损伤结石移动时可能划伤尿路上皮,引起血尿、尿痛等症状。尖锐结石可能导致输尿管穿孔等严重并发症。黏膜损伤后易形成瘢痕狭窄,进一步加重尿路梗阻。适当增加饮水量有助于减少黏膜摩擦损伤。
双肾结石患者每日饮水量建议达到2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜、浓茶等。规律进行跳跃运动有助于小结石排出,但剧烈运动可能诱发肾绞痛。出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医,通过超声、CT等检查评估结石位置和肾功能状态。根据结石成分分析结果调整饮食结构,尿酸结石患者需限制嘌呤摄入,草酸钙结石患者应控制钠盐和动物蛋白摄入量。